當(dāng)前位置：高考升學(xué)網(wǎng) > 醫(yī)療保險(xiǎn) > 正文

廣西醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷政策,廣西醫(yī)保異地報(bào)銷比例多少錢

更新：2023-09-21 21:10:57 高考升學(xué)網(wǎng)

我國人口流動(dòng)非常大，異地就醫(yī)是很多人都會(huì)遇到的問題。比如說，老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等，如果沒有當(dāng)?shù)厣绫＃床】赡芤ㄙM(fèi)不少錢。那么異地醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些政策呢，異地醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例多少呢？本文小編為你解答關(guān)于廣西醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷的相關(guān)政策、廣西醫(yī)保異地報(bào)銷的比例多少錢等知識(shí)。廣西醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷政策,廣西醫(yī)保異地報(bào)銷比例多少錢

一、2020年廣西醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷政策比例多少錢

門診醫(yī)療待遇。個(gè)人賬戶可支付以下項(xiàng)目，超支自理：

（一）門（急）診醫(yī)療費(fèi)、定點(diǎn)零售藥店的購藥費(fèi)用、門診特殊慢性病和統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以及應(yīng)由個(gè)人自付部分的費(fèi)用。

（二）購買、注射疾病預(yù)防接種的疫苗費(fèi)用（如甲肝疫苗、乙肝疫苗，麻腮風(fēng)疫苗、霍亂疫苗、狂犬疫苗、結(jié)核菌疫苗、流感疫苗等，按規(guī)定免費(fèi)的除外）。

（三）購買體溫計(jì)、血糖試紙、血壓計(jì)、輪椅的費(fèi)用，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行健康體檢的費(fèi)用。

（四）在同一統(tǒng)籌地區(qū)的直系親屬參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)所繳納的費(fèi)用。

（五）掛號(hào)費(fèi)、視眼矯形術(shù)、潔牙、眼鏡、義齒、義眼、義肢、復(fù)制片費(fèi)、圖文報(bào)告費(fèi)、煎藥費(fèi)。

（六）參保人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌的個(gè)人繳費(fèi)部分（個(gè)人賬戶戶不足一次繳費(fèi)額度的，不能從個(gè)人賬戶中部分支付）。

（七）由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一辦理的大額醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌、大病醫(yī)療救助保險(xiǎn)（包括商業(yè)保險(xiǎn)）等補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)由個(gè)人繳費(fèi)的部分。對在規(guī)定辦理大額醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌等繳費(fèi)時(shí)間內(nèi)應(yīng)繳未繳的分散居住退休入員，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可直接從其個(gè)人賬戶中扣繳，統(tǒng)一參加大額醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌等。

住院醫(yī)療待遇。參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的住院醫(yī)療費(fèi)用，按如下方法分擔(dān)支付：

（一）床位費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn)。床位費(fèi)由統(tǒng)第基金員，經(jīng)社支付30元／床・日。床位費(fèi)低于標(biāo)準(zhǔn)的按實(shí)際數(shù)支付，高于標(biāo)準(zhǔn)的部分由個(gè)人支付。

（二）統(tǒng)籌基金最高支付限額以下的醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌基實(shí)行分擔(dān)支付，詳見統(tǒng)籌基金最高支付限額以下醫(yī)療費(fèi)分擔(dān)支付表。

統(tǒng)籌基金最高支付限額以下醫(yī)療費(fèi)分擔(dān)支付表

符合統(tǒng)籌地區(qū)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院規(guī)定條件的參保人員，經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批轉(zhuǎn)到北部灣經(jīng)濟(jì)區(qū)外、自治區(qū)內(nèi)，或轉(zhuǎn)到自治區(qū)外住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，在上表規(guī)定基礎(chǔ)上，統(tǒng)籌基金支付比例分別降低5％、 10％；未經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批的，統(tǒng)籌基金支付比例分別降低10％、15％。

（三）統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)。年內(nèi)第一次住院的，三、二、一級及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)個(gè)人統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)分別為600元、400元、200元；第二次及以上住院的，個(gè)人每次統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)分別為300元、200元、100元，從符合統(tǒng)籌基金支付總額中扣除。

結(jié)算方式

我院已成為廣西壯族自治區(qū)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)。凡參加中區(qū)直職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員可以在我院直接刷卡結(jié)算，異地醫(yī)保的經(jīng)參保地辦理網(wǎng)絡(luò)轉(zhuǎn)診或異地安置備案手續(xù)后可以在我院直接刷卡結(jié)算。

二、廣西醫(yī)保異地報(bào)銷比例多少錢

報(bào)銷比例為門檻費(fèi)以上至3000元報(bào)88%，3000-5000元報(bào)90%，5000-10000元報(bào)92%，10000元以上至最高支付限額內(nèi)的報(bào)95%，其中乙類藥品按80%，貴重藥品按70%，特殊檢查和特殊治療的按70%報(bào)銷。三級醫(yī)院報(bào)銷比例為55%;二級醫(yī)院報(bào)銷比例為65%;一級醫(yī)院報(bào)銷比例為75%。

支付比例執(zhí)行參保地標(biāo)準(zhǔn)

據(jù)介紹，按相關(guān)規(guī)定，跨省異地安置退休人員在居住地住院治療，通過國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)結(jié)算的醫(yī)療費(fèi)用，原則上執(zhí)行居住地規(guī)定的支付范圍（包括藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)）；醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例和支付限額，原則上執(zhí)行參保地規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。已辦理跨省異地備案手續(xù)的參保人員，經(jīng)個(gè)人提出申請，參保地社保局可將個(gè)人賬戶資金劃轉(zhuǎn)個(gè)人，方便其在自治區(qū)外就醫(yī)購藥。

截至8月5日，廣西作為就醫(yī)地（外省參保人來廣西）已結(jié)算29人次，分別為海南、江西、內(nèi)蒙古、山西、吉林、浙江、廣東、四川、貴州等9個(gè)省份的參保人員，提供了跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)，有的是在縣級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算的。