大病醫(yī)療保險(xiǎn)是為保障城鎮(zhèn)職工重大疾病醫(yī)療需求而建立的專項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金，用于支付參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員，年度內(nèi)累計(jì)發(fā)生的超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用（不含應(yīng)自付費(fèi)用）。

長沙大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程是什么?一般在協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療，出院時(shí)直接結(jié)算;異地報(bào)銷，需要先在醫(yī)保局備案，然后出院后攜帶材料到醫(yī)保局提出報(bào)銷申請，特效藥報(bào)銷的話，一般在藥店直接結(jié)算。

本地報(bào)銷

在協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的大病保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用，出院結(jié)算時(shí)直接結(jié)算。在符合條件的非協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的大病醫(yī)療費(fèi)用，到區(qū)醫(yī)保中心或市醫(yī)保局辦理基本醫(yī)療報(bào)銷和大病保險(xiǎn)報(bào)銷。

異地報(bào)銷

備案流程：

參保人員在異地住院后三個(gè)工作日內(nèi)須電話(0731-84907631、0731-84907632)通知市醫(yī)保局異地住院費(fèi)用報(bào)銷業(yè)務(wù)經(jīng)辦窗口，受理后在三個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行住院醫(yī)療情況勘察;出院后進(jìn)行出院住院醫(yī)療費(fèi)用勘察并按《長沙市居民異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷及大病補(bǔ)償須知》相關(guān)要求進(jìn)行住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷。

報(bào)銷流程：每個(gè)工作日的上午→各業(yè)務(wù)經(jīng)辦窗口交所需資料→按醫(yī)保政策報(bào)銷→直接轉(zhuǎn)賬到參保人員的長沙銀行賬戶→長沙銀行任一網(wǎng)點(diǎn)或各專業(yè)銀行任一網(wǎng)點(diǎn)銀聯(lián)柜員機(jī)上刷卡核查或提取。

特效藥報(bào)銷

一般來說，參保患者在通過特效藥使用申請后，可直接在特藥協(xié)議藥店取藥，支付由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。

申請流程：長沙市參保患者在特藥責(zé)任醫(yī)師處領(lǐng)取(或網(wǎng)上下載)《湖南省大病保險(xiǎn)特藥使用申請表》——特藥責(zé)任醫(yī)師填寫申請表——醫(yī)院醫(yī)保部門審核蓋章——醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或大病保險(xiǎn)承辦機(jī)構(gòu)受理申報(bào)——專家評審——告知醫(yī)保審核結(jié)果——醫(yī)保系統(tǒng)錄入符合特藥待遇患者信息——憑責(zé)任醫(yī)師處方在特藥協(xié)議醫(yī)藥機(jī)構(gòu)購藥。

長沙大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程是什么?一般在協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，可在出院后直接結(jié)算，不然就需要本人或代辦人到醫(yī)保局辦理報(bào)銷手續(xù)，其中，最低報(bào)銷比例為50%，最高報(bào)銷限額為20萬元。