解放，首先我們要有。是一種認識，一種客觀事物在我們頭腦中認知的反映，并透過語言、文字、動作表達出來，是一種“思”與“想”的結合。我們只有透過不斷學習，才能構成自己的。不僅僅要學政治理論，提高自己的政治素質，更為關鍵的是還要學習業務知識，提高業務水，將與行動統一齊來。解放不是一句空口號，而是要落實到自己的具體行動上來，聯系目前的實際工作。我覺得解放要從以下三個方面入手。

一、統一，充分認識開展“解放大討論”活動的重要性和緊迫性

解放、實事求是、與時俱進是改革開放以來我黨始終堅持的路線，是馬克思主義的靈魂，是我們認識新事物，適應新形勢，解決新問題的根本武器。三十多年來，中國改革和發展的歷程就是在鄧小理論、“三個代表”重要和科學發展觀的指導下，堅持一切從實際出發，解放，實事求是，不斷探索創新，從而不斷推進建設有的偉大歷程，如果沒有解放，實事求是，就不可能有改革開放和現代化建設一系列的新政策，也就不可能有這天這樣黨和國家事業發展的大好局面。

解放永無止境，求新求變的一刻也不能停止。改革開放三十年的實踐證明了一次又一次的大解放，中國才邁入了民族復興、國家強盛之路，迪慶和香格里拉才有跨越式的發展。是行動的先導，只有開放的才能有效地指導各項事業的發展。我黨革命和建設的無數實踐證明，解放就能打破禁錮，激發工作活力，就能改善生產關系，解決先前落后的生產力。每次的大解放，都會沖破層層禁區，擺脫種種束縛，從而推動社會進步和事業的發展。從我縣目前衛生事業的發展來看，既面臨著乘勢而上的大好機遇，又面臨著很多的制約因素和巨大的競爭壓力。在新一輪的醫療衛生體制改革中，我們是因循守舊、消極畏難，還是解放、迎難而上，將決定著我縣醫療衛生事業是“脫穎而出”還是“掉隊落伍”。透過學習我認識到，解放就是要統一，就是要把全縣醫療衛生系統的統一到推進全縣突破發展這個大局上來，透過解放來認識大局、把握大局、服從和服務于大局。香格里拉縣與先進地區在經濟指標和社會發展水上的差距，只是外在結果上的體現，而內在原因是解放、觀念更新和工作思路上的差距，對于我縣要實現跨越式發展，后者比前者顯得更為重要和緊迫，這次大討論活動就是我們打破這個

瓶頸的有效方法。

二、突出工作重點，強化職責落實，力爭用“六個突破”推動全縣衛生工作

當前，香格里拉縣衛生系統的現狀是：鄉鎮醫療衛生人才匱乏，基本醫療條件差，醫療衛生資源總體不足和分布不合理，醫療保障覆蓋面小，醫療費用上漲過快，醫療急救體系、衛生監督體系、疾病預防控制體系建設滯后，突發公共衛生事件應急處置潛力較弱。新型農村合作醫療在運作中存在不少問題，大多數參合農民從這一制度中的受益面受限，廣大群眾的健康狀況堪憂，有很大一層農民群眾有病時應就診而不去就診，有的應住院而不住院，“看病難”、“看病貴”的問題沒有得到根本性緩解。因此，下一步將始終堅持以解放貫穿工作全局，全面落實科學發展觀，牢牢把握“突破發展”這一主題，進一步轉變觀念，轉變作風，創新思路，創新方法，創造性地開展工作，力爭取得“六個突破”：

一是透過解放、更新觀念來實現新突破。進一步加大自身解放的力度。繼續深入學習，深入查找差距和不足，堅持在解放中統一，真正樹立敢于突破，敢擔風險，敢于負責的態度，打破慣性的束縛，研究新狀況，解決新問題，實現新跨越。加大全縣醫療衛生機構解放的力度，督促全縣醫療衛生機構按照有關要求，召開座談會、討論會，透過不同方式，深入學習研究，認真查找存在的差距和問題，制定相應的整改方案和措施，切實整改提高。從根本上轉變醫療衛生機構只講經濟效益的觀念，樹立經濟效益和社會效益同時發展的觀念，轉變衛生事業濃重的計劃經濟觀念，樹立醫療服務、疾病控制、保健監督職能相統一的觀念，轉變衛生事業單家獨斗、各行其是的觀念，樹立政府投入與機構內部投入和利益多元化的觀念。

二是透過解放，在隊伍建設上實現新突破。目前香格里拉縣衛生系統專業技術人員不少，但骨干人才不多，尤其是骨干醫生人才顯得十分匱乏。因此，一方面要透過用心創造條件，引進、鼓勵萬名醫師支援鄉(鎮)衛生院，另一方面務必立足本縣實際，透過多種渠道，加大對在崗人員的教育、培訓，全面提高在崗人員的潛力和素質，著力打造一支專業精湛、作風過硬、素質優良的衛生人才隊伍，不斷滿足新形勢的工作需求。同時要加強醫院領導班子建設，努力提高管理潛力和領導水，真正把能干事、想干事、懂業務、會經營、善管理的能人選拔到鄉(鎮)衛生院長隊伍中去，透過一位院長搞活一所醫院。要用心推行人事制度改革，理順人事管理體制，建立健全激勵機制，嚴格考核獎懲，激發廣大干部職工的干事熱情和工作用心性。用心引導衛生系統全體干部職工樹立艱苦奮斗、無私奉獻的精神，自強不息、堅韌不拔的精神，銳意進取、與時俱進的精神，浩然正氣、執政為民的精神，保證各項工作快速發展。

三是透過解放，在基礎設施上實現新突破。當前和今后一個時期，國家、省、州關注民生加快衛生事業發展的政策和項目十分多，、國務院的各項惠民政策，省委、省政府的民生八大工程、農村村級社會事業公共設施統籌建設等項目，涵蓋范圍廣，重點項目多，涉及資金大，而且都明確要求向貧困地區傾斜，這為我們的發展帶來了千載難逢的機遇。要協同各部門的領導用心跑州進省，千方百計向上爭取衛生院危房改造、村衛生室建設等項目，從根本上緩解財力匱乏問題。加大與各級各部門的聯系，把握政策，靈通信息，努力使上級的項目優先布點在衛生系統，資金優先投入在衛生系統，為全縣衛生事業發展注入強大的發展活力。

四是透過解放，在加快衛生事業發展上實現新突破。衛生工作任務繁重，因此務必突出重點、真抓實干、確保成效。衛生工作要以實現“人人享有基本醫療服務”為目標，加快建立覆蓋城鄉居民的公共衛生服務體系、醫療服務體系、醫療保障體系、藥品供應體系，努力構成以城市為中心，農村為重點，社區衛生服務為基礎，適合人民群眾健康需求的新型城鄉醫療衛生服務體系。轉變求穩怕亂、怕激化矛盾的，樹立敢想、敢闖、敢試、敢拼、敢干的觀念。透過各級各部門的共同努力，確保衛生事業整體工作有序推進，重點工作取得突破。加強對農家衛生室和農家衛生員的管理和培訓，逐步理順執業化管理和農家衛生員的待遇，使之改善服務水，解除后顧之憂。

五是透過解放，在新型農村合作醫療的運行和管理上尋求新突破。黨的十七大以后，國務院確定在原有的基礎上再增加補助40元，省級補助40元，農民自己出資20元，這充分體現了國家對新型農村合作醫療的關心和支持，但實際運作效果還不太理想。比如基層基本醫療條件差，設備陳舊，技術力量薄弱，很難滿足人民群眾日益增長的醫療衛生服務需求。就目前廣大農民的收入水和醫療管理現狀，如果沒有政府等公共部門的大力支持，僅靠農民完全自愿參加是難以提高群眾參合用心性的。加之管理體制不順，運作成本高等因素，需要認真加以解決。為此，政府應進一步加大對農村醫療保障體系的轉移支付，突出政府及公共職能部門的職責;探索和完善手續簡便快捷的報賬方式，透過調研建立手續簡便的報賬方式是讓農民相信并用心參加新型農村合作醫療的重要條件。

六是透過解放，在構建和諧醫患關系上實現新突破。要結合政府職能轉變的要求，增強依法行政意識，改善服務態度，提高服務質量，切實加強醫德醫風建設，狠抓黨風廉政建設，促進行業作風，構建和諧醫患關系，樹立衛生行業良好形象。堅決克服在一些問題的處理上存在“畏難”的、謹慎有余、怕擔風險，部分醫療機構在一些重大問題上存在推脫職責、推諉塞責、推卸職責，使醫患矛盾、干群矛盾進一步加深，民營醫療機構存在“輕發展、松管理、差服務”的現象。

三、營造良好的輿論氛圍

要進一步增強政治職責感，把解放大討論活動作為當前的一項重要工作，由支部的主要領導親自抓，精心組織、周密安排、分類指導，認真總結成功做法和經驗，用心培育和推出典型，做好各階段的總結。透過橫幅、標語、板報、宣傳廚窗等營造解放大討論活動氛圍，充分利用新聞媒體、各種培訓班、講座等，全面展示這項活動帶來的新思路、新舉措、新進展、新成就，生動翔實地展現衛生系統干部職工加快衛生事業發展的飽滿熱情和嶄新風貌，在衛生系統構成解放、開拓創新的生動局面。同時加大督促力度，經常性地檢查了解活動開展狀況，及時發現和解決問題，防止形式主義和走過場，確�！敖夥糯笥懻摗被顒优c工作兩不誤、兩促進。